Registration

Form Pendaftaran

Isi formulir di bawah ini dengan lengkap dan benar untuk mendaftar sebagai peserta Korpasgat Charity Run 2026

Informasi Penting

Pastikan semua data yang Anda isi sudah benar. Setelah pendaftaran, Anda akan menerima email konfirmasi dan instruksi pembayaran. Biaya pendaftaran dapat ditransfer ke rekening yang akan kami informasikan.

Pilihan Lomba

Kategori Lari *

Biaya Pendaftaran

Data Pribadi Peserta 1

Nama Lengkap *

No Identitas *

Tanggal Lahir *

Jenis Kelamin *

Golongan Darah

Pekerjaan

Ukuran Jersey *

Data Pribadi Peserta 2

Nama Lengkap *

No Identitas *

Tanggal Lahir *

Jenis Kelamin *

Golongan Darah

Pekerjaan

Ukuran Jersey *

Informasi Kontak

Email *

No. HP/WhatsApp *

Alamat Lengkap *

Kontak Darurat

Nama Kontak Darurat *

Hubungan

No. HP Kontak Darurat *

Bukti Pembayaran

Opsi 1 — QRIS Semua Aplikasi

Satu QRIS untuk semua aplikasi pembayaran (Mobile Banking, GoPay, OVO, DANA, ShopeePay, dll).

Opsi 2 — Transfer Bank Bank BRI

Bank BRI
No. Rekening: 036701033998503
Atas Nama: KHAIRUL SYAHPUTRA

Upload Bukti Transfer *

Klik atau drag file ke sini

Format: JPG, PNG, JPEG (Maks. 2MB)

Saya menyatakan bahwa data yang saya isi adalah benar dan saya menyetujui
Syarat & Ketentuan serta Kebijakan Privasi yang berlaku.

Pendaftaran Berhasil!

Terima kasih telah mendaftar Korpasgat Charity Run 2026.
Kami akan mengirimkan email konfirmasi dan instruksi selanjutnya dalam 1x24 jam.

Silakan cek inbox email Anda atau hubungi panitia jika ada pertanyaan.

Kembali ke Beranda